達泊西汀可通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)、延長射精潛伏期、改善性生活質(zhì)量等方式治療早泄。早泄通常由心理因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、前列腺炎、龜頭敏感度過高、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)：
達泊西汀作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度，抑制射精反射神經(jīng)通路過度興奮。該藥物需在性行為前1-3小時服用，常見副作用包括惡心、頭暈，但多為一過性反應。
2、延長射精時間：
臨床數(shù)據(jù)顯示達泊西汀可使射精潛伏期延長2-5倍。藥物通過抑制脊髓射精中樞的過度敏感狀態(tài)，阻斷從生殖器到大腦的快速神經(jīng)傳導，需配合行為療法如停-動技術共同使用。
3、改善性心理：
早泄患者常伴有焦慮、抑郁等心理問題。達泊西汀在改善生理功能的同時，通過成功性體驗重建患者信心。建議聯(lián)合心理咨詢，采用認知行為療法糾正錯誤性觀念。
4、治療原發(fā)疾?。?/h3>
繼發(fā)性早泄可能與慢性前列腺炎、甲狀腺功能異常等因素有關，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、會陰疼痛等癥狀。需完善前列腺液檢查、激素檢測，針對病因使用抗生素或激素替代治療。
5、綜合干預措施：
龜頭敏感度過高者可配合局部麻醉劑如利多卡因凝膠。遺傳因素導致的早泄需長期管理，建議采用盆底肌訓練、性感集中訓練等非藥物療法作為輔助手段。
日常建議減少酒精攝入，適量食用富含鋅元素的海產(chǎn)品與堅果，保持每周3-4次有氧運動如慢跑或游泳。伴侶共同參與治療過程，建立合理的性期待值。若用藥4周后效果不佳，需考慮換用帕羅西汀、舍曲林等其他SSRI類藥物，或排查糖尿病等潛在全身性疾病。嚴重病例可考慮陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術等外科干預，但需嚴格評估手術適應癥。
