幽門梗阻可通過(guò)胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。該病癥主要由消化性潰瘍、幽門管腫瘤、先天性肥厚性幽門狹窄等因素引起。
胃腸減壓是基礎(chǔ)治療手段，通過(guò)鼻胃管引流胃內(nèi)容物緩解嘔吐和腹脹。操作需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，同時(shí)需配合靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂。
藥物治療適用于炎癥或痙攣導(dǎo)致的梗阻。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、抗膽堿能藥如阿托品。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免掩蓋病情。
內(nèi)鏡治療主要針對(duì)瘢痕性狹窄或早期腫瘤。通過(guò)球囊擴(kuò)張術(shù)解除梗阻，或放置支架維持通道通暢。該方式創(chuàng)傷小但可能存在穿孔風(fēng)險(xiǎn)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡醫(yī)師操作。
手術(shù)治療適用于頑固性梗阻或惡性腫瘤。常見術(shù)式包括胃空腸吻合術(shù)、幽門成形術(shù)、胃大部切除術(shù)等。術(shù)后需關(guān)注營(yíng)養(yǎng)支持，逐步過(guò)渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。
先天性肥厚性幽門狹窄需行幽門環(huán)肌切開術(shù)，嬰幼兒患者術(shù)后喂養(yǎng)需遵循少量多次原則。所有治療方式選擇需結(jié)合病因、年齡及全身狀況綜合評(píng)估，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
