高血壓的藥物治療主要包括五大類常用降壓藥，每類藥物通過(guò)不同機(jī)制發(fā)揮作用。降壓藥物選擇需根據(jù)患者個(gè)體情況由醫(yī)生制定方案，以下是臨床常用藥物類型及代表藥物：
拜新同 硝苯地平控釋片
生產(chǎn)廠家：Bayer Schering Pharma AG
功能主治：1. 高血壓。
2. 冠心病。
3.慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞累性心絞痛)。
用法用量：治療時(shí)應(yīng)盡可能按個(gè)體情況用藥。依據(jù)患者的臨床情況，給予不同的基礎(chǔ)用藥劑量。肝功能損傷患者應(yīng)仔細(xì)監(jiān)控，嚴(yán)重病例應(yīng)減少用藥劑量。 除非特殊醫(yī)囑，成年人推薦下列劑量： 1.高血壓： 拜新同30mg片劑一次30mg(一次1片)，一日1次 拜新同60mg片劑一次60mg(一次1片)，一日1次 2.冠心病：慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞力性心絞痛) 拜新同30mg片劑一次30mg(一次1片)，一日1次 拜新同60mg片劑一次60mg(一次1片)，一日1次 通常治療的初始劑量為每日30mg。 療程：用藥時(shí)間應(yīng)由醫(yī)生決定。 用藥方法：通常整片藥片用少量液體吞服，服藥時(shí)間不受就餐時(shí)間的限制。
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鈣通道阻滯劑通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓，常用藥物有氨氯地平、硝苯地平控釋片、非洛地平。這類藥物適用于老年高血壓或合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者，可能引起下肢水腫或面部潮紅等反應(yīng)。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶減少血管收縮，代表藥物包括卡托普利、依那普利、培哚普利。適用于合并糖尿病、心力衰竭的患者，用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀及腎功能。
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮作用，常用纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦。與ACEI類似但咳嗽副作用較少，適用于不能耐受ACEI的患者。
利尿劑通過(guò)促進(jìn)鈉水排泄降低血容量，氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺是常用噻嗪類利尿劑。適用于鹽敏感性高血壓，長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)平衡。
β受體阻滯劑通過(guò)減慢心率和減弱心肌收縮力降壓，美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾是常見選擇。適用于合并冠心病或快速性心律失?；颊?，支氣管哮喘患者慎用。
特殊情況下可能使用α受體阻滯劑如特拉唑嗪，或中樞性降壓藥如可樂(lè)定。聯(lián)合用藥方案常采用ACEI/ARB+鈣拮抗劑或利尿劑+鈣拮抗劑等組合。藥物調(diào)整期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓變化，避免自行增減藥量。
