子宮內(nèi)膜增厚醫(yī)學稱子宮內(nèi)膜增生可能由激素水平異常、無排卵性月經(jīng)周期、肥胖等因素引起，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。
激素水平失衡是常見原因。雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜生長而缺乏孕激素拮抗，可能導致單純性或復雜性增生。多囊卵巢綜合征、卵巢功能性腫瘤等疾病常伴隨此類問題。
無排卵性月經(jīng)周期多見于圍絕經(jīng)期或青春期女性。排卵障礙導致孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜長期受單一雌激素影響而過度增殖。這類患者可能出現(xiàn)數(shù)月停經(jīng)后突發(fā)大量出血。
肥胖通過脂肪組織分泌的芳香化酶促進雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，間接刺激子宮內(nèi)膜。體重指數(shù)超過30的人群風險顯著增加，常合并胰島素抵抗問題。
病理性因素包括子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等良性病變，以及極少數(shù)情況下子宮內(nèi)膜非典型增生癌前病變。異常子宮出血是典型癥狀，部分患者伴有下腹墜脹感。
治療需根據(jù)病因選擇。孕激素類藥物如黃體酮、地屈孕酮可調(diào)節(jié)激素水平；宮腔鏡既能診斷又可切除息肉等病灶；嚴重非典型增生可能需要子宮切除術(shù)。建議盡早就醫(yī)明確增生類型，排除惡性病變風險。
