鹽酸環(huán)丙沙星片環(huán)丙沙星屬于喹諾酮類抗生素,使用時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注藥物相互作用、特殊人群禁忌及不良反應(yīng)防控。
主要注意事項(xiàng)包括藥物相互作用、特殊人群用藥限制、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)三個(gè)方面。環(huán)丙沙星與含鋁/鎂抗酸劑合用會(huì)降低藥效,需間隔2小時(shí)服用;與茶堿類聯(lián)用可能升高后者血藥濃度;與非甾體抗炎藥同服可能增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期、哺乳期婦女及18歲以下青少年禁用該藥,老年患者需調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、肌腱炎等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。
特殊情況下需警惕光敏反應(yīng)。環(huán)丙沙星可能引起皮膚對(duì)紫外線敏感性增加,暴露于陽(yáng)光或紫外燈下可能出現(xiàn)曬傷樣反應(yīng),建議用藥期間采取防曬措施。糖尿病患者需注意血糖波動(dòng),該藥可能干擾口服降糖藥代謝。
出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、肌腱疼痛等癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。環(huán)丙沙星相關(guān)肌腱損傷風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增長(zhǎng)而升高,60歲以上患者使用糖皮質(zhì)激素時(shí)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加。用藥期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免尿液過(guò)度濃縮。