硝酸甘油片主要用于緩解心絞痛急性發(fā)作，其功能包括擴(kuò)張冠狀動脈、減少心肌耗氧量、改善心肌供血。硝酸甘油片的功能主要有快速緩解心絞痛、預(yù)防勞力性心絞痛發(fā)作、降低心臟負(fù)荷、治療充血性心力衰竭、輔助控制高血壓危象。
1、快速緩解心絞痛：
硝酸甘油片通過松弛血管平滑肌，擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌血流量，可在舌下含服后1-3分鐘內(nèi)迅速緩解心絞痛癥狀。該藥物能有效改善心肌缺血引起的胸痛、胸悶等不適感，是冠心病患者常備的急救藥物。
2、預(yù)防勞力性心絞痛：
在已知會引發(fā)心絞痛的體力活動前5-10分鐘舌下含服，可預(yù)防性使用硝酸甘油片。該藥物通過降低心肌耗氧量和改善冠脈血流，減少運(yùn)動時心絞痛發(fā)作風(fēng)險，適用于穩(wěn)定性心絞痛患者的日常管理。
3、降低心臟負(fù)荷：
硝酸甘油片能擴(kuò)張靜脈血管，減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷；同時適度擴(kuò)張動脈血管，減輕心臟后負(fù)荷。這種雙重作用使心肌耗氧量顯著下降，特別適用于急性左心衰竭患者的癥狀緩解。
4、治療充血性心力衰竭：
對于充血性心力衰竭患者，硝酸甘油片可通過減輕心臟前后負(fù)荷，改善肺淤血癥狀。該藥物能緩解呼吸困難、端坐呼吸等心衰表現(xiàn)，常與其他抗心衰藥物聯(lián)合使用，但需注意可能引起的低血壓反應(yīng)。
5、輔助控制高血壓危象：
在高血壓急癥處理中，硝酸甘油片可作為輔助用藥，通過擴(kuò)張外周血管快速降壓。該藥物特別適用于合并冠心病或急性左心衰的高血壓危象患者，使用時需密切監(jiān)測血壓變化，避免血壓驟降。
硝酸甘油片作為處方藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅、低血壓等。日常儲存需避光防潮，開封后有效期通常為3-6個月。心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶，但需注意24小時內(nèi)連續(xù)使用不應(yīng)超過3片，若癥狀未緩解應(yīng)及時就醫(yī)。服藥后建議采取坐位或臥位，避免突然起身導(dǎo)致體位性低血壓。長期使用可能產(chǎn)生耐藥性，建議采用偏心給藥法，保證每日8-12小時的無藥間隔期。合并青光眼、嚴(yán)重貧血或近期使用磷酸二酯酶抑制劑的患者禁用。
