老年性白內(nèi)障術(shù)后需重點(diǎn)注意傷口護(hù)理、用藥規(guī)范、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整和定期復(fù)查。主要措施包括避免感染、正確滴眼藥水、限制劇烈運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和監(jiān)測(cè)視力變化。
1、傷口護(hù)理：
術(shù)后一周內(nèi)避免揉眼或壓迫術(shù)眼，防止傷口裂開或感染。洗臉時(shí)用濕毛巾避開眼部擦拭，洗頭建議仰臥位由他人協(xié)助。外出佩戴防護(hù)眼罩至少兩周，睡眠時(shí)需持續(xù)使用一周。若出現(xiàn)眼紅、眼痛加劇或分泌物增多，可能提示感染需及時(shí)就醫(yī)。
2、用藥規(guī)范：
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星、抗炎藥物如普拉洛芬以及人工淚液。滴藥前清潔雙手，瓶口不接觸睫毛，兩種眼藥間隔5分鐘。激素類眼藥需逐步減量，突然停藥可能引發(fā)眼壓升高。滴藥后按壓淚囊區(qū)2分鐘可減少全身吸收。
3、活動(dòng)限制：
一月內(nèi)禁止彎腰提重物、劇烈咳嗽等增加眼壓的行為，三個(gè)月內(nèi)避免游泳和對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。閱讀或電子產(chǎn)品使用每20分鐘需遠(yuǎn)眺休息，強(qiáng)光環(huán)境下佩戴防紫外線眼鏡。術(shù)后初期可能出現(xiàn)視物變形或眩光，通常2-4周逐漸適應(yīng)。
4、飲食調(diào)整：
多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，促進(jìn)膠原蛋白合成。增加歐米伽3脂肪酸含量高的深海魚類，減少高糖高脂飲食以防血糖波動(dòng)影響傷口愈合。每日飲水少量多次，單次不超過(guò)200ml避免短時(shí)間內(nèi)眼壓波動(dòng)。
5、定期復(fù)查：
術(shù)后需按1天、1周、1月、3月的時(shí)間節(jié)點(diǎn)復(fù)查，檢查內(nèi)容包括視力、眼壓、角膜水腫情況和眼底狀況。后發(fā)性白內(nèi)障是常見(jiàn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥，表現(xiàn)為視力再次下降，通過(guò)YAG激光治療可恢復(fù)。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和眼底檢查頻率。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)建議保持每日6-8小時(shí)規(guī)律睡眠，午休采用半臥位減輕眼部充血。外出佩戴寬檐帽和防紫外線眼鏡雙重防護(hù)，居家環(huán)境保持適度濕度避免干眼癥狀?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但心率控制在220-年齡×60%以下。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、持續(xù)眼脹頭痛或閃光感，需立即急診處理排查視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。建立術(shù)后護(hù)理日記記錄用藥時(shí)間、視力變化和異常癥狀，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。
