勃起硬度不足可通過西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等藥物治療，可能與血管功能障礙、激素水平異常、心理壓力、慢性疾病、神經(jīng)傳導(dǎo)異常等因素有關(guān)。
西地那非通過抑制磷酸二酯酶5增強(qiáng)陰莖海綿體血流，適用于血管性勃起功能障礙。他達(dá)拉非作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，伐地那非起效較快。用藥需排除嚴(yán)重心血管疾病禁忌。
睪酮水平低下可能影響勃起功能，經(jīng)血液檢測(cè)確診后可考慮十一酸睪酮等替代治療。需監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積，禁用于前列腺癌患者。
焦慮抑郁等心理因素導(dǎo)致的勃起問題，需結(jié)合認(rèn)知行為療法。伴侶共同參與治療可緩解表現(xiàn)焦慮，避免過度關(guān)注勃起硬度形成的心理暗示循環(huán)。
糖尿病與高血壓可能損傷血管內(nèi)皮功能，表現(xiàn)為勃起硬度下降。控制血糖血壓是關(guān)鍵，二甲雙胍、纈沙坦等基礎(chǔ)用藥需規(guī)律服用，配合定期并發(fā)癥篩查。
腰椎損傷或盆腔手術(shù)后神經(jīng)損傷可影響勃起，甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可能改善癥狀。嚴(yán)重病例需考慮陰莖假體植入術(shù)或血管重建手術(shù)。
日常增加深蹲、凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，飲食補(bǔ)充牡蠣、堅(jiān)果等富鋅食物。避免久坐和過量酒精攝入，建立規(guī)律性生活節(jié)奏。癥狀持續(xù)需泌尿外科評(píng)估是否存在動(dòng)脈粥樣硬化等器質(zhì)性疾病，夜間勃起監(jiān)測(cè)可幫助鑒別心理性與器質(zhì)性病因。
