新生兒鼻腔內(nèi)有分泌物是常見現(xiàn)象,通常由鼻腔黏膜分泌物、羊水殘留或輕微感染引起。處理方式主要有輕柔清理、生理鹽水滴鼻、保持環(huán)境濕度、觀察伴隨癥狀和必要時就醫(yī)。
鼻腔分泌物較稀薄時,可用嬰兒專用棉簽蘸取少量溫水,輕輕卷出分泌物。操作時固定寶寶頭部避免晃動,動作需輕柔以防損傷鼻黏膜。分泌物干燥結(jié)痂時,可先滴1-2滴生理鹽水軟化,等待1-2分鐘后用吸鼻器或棉簽清理。生理鹽水選擇等滲型0.9%濃度,使用前需加熱至接近體溫。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%能減少分泌物產(chǎn)生。冬季使用加濕器需每日換水清潔,避免滋生細(xì)菌。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可將少量母乳滴入鼻腔,母乳中的免疫球蛋白有助于緩解輕微炎癥。
當(dāng)分泌物呈黃色膿性、伴有咳嗽發(fā)熱或影響呼吸進(jìn)食時,可能提示新生兒上呼吸道感染。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)呼吸急促、吮吸無力等癥狀需立即就醫(yī)。先天性后鼻孔閉鎖等罕見疾病也會導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞,需通過鼻內(nèi)鏡檢查確診。
清理鼻腔頻率建議每日不超過2次,過度清理可能刺激黏膜導(dǎo)致分泌物增多。避免使用成人棉簽、鑷子等工具,禁止強行掏挖鼻腔深處。若自行處理3天無改善或出現(xiàn)血性分泌物,應(yīng)到兒科門診評估。