小兒多動癥注意缺陷多動障礙，ADHD的診斷需結合專業(yè)醫(yī)學評估和行為觀察。檢查主要通過臨床訪談、行為量表、體格檢查及排除性診斷完成。
臨床訪談是核心環(huán)節(jié)，醫(yī)生會詳細詢問家長和教師關于孩子的行為表現(xiàn)，包括注意力持續(xù)時間、沖動行為、多動頻率等。常用標準化問卷包括康納斯評定量表、范德比爾特ADHD診斷量表，這些工具能系統(tǒng)記錄癥狀出現(xiàn)的場景和嚴重程度。
體格檢查重點排除其他可能引起類似癥狀的疾病，如甲狀腺功能異常、聽力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。醫(yī)生會檢查孩子的生長發(fā)育指標、神經(jīng)系統(tǒng)反射及基礎感官功能。
實驗室檢查通常不作為常規(guī)項目，但可能根據(jù)個體情況檢測血鉛水平、甲狀腺功能或腦電圖。影像學檢查如MRI僅在懷疑器質(zhì)性腦病變時考慮使用。
診斷需符合DSM-5標準，要求癥狀持續(xù)6個月以上，在多個場景家庭/學校出現(xiàn)，且明顯影響社會功能。對于6歲以下兒童，診斷需更謹慎，需與正常年齡相關的活潑好動相鑒別。
建議發(fā)現(xiàn)疑似癥狀時盡早就診兒童心理科或發(fā)育行為兒科，避免自行判斷。專業(yè)評估能區(qū)分單純行為問題、學習障礙或情緒障礙等共病情況，為后續(xù)干預提供準確依據(jù)。
