睪丸B超和陰囊B超不完全相同，兩者檢查范圍和側(cè)重點存在差異。睪丸B超主要針對睪丸內(nèi)部結(jié)構(gòu)如生精小管、睪丸實質(zhì)及附睪進行成像，而陰囊B超的檢查范圍更廣，涵蓋陰囊壁、鞘膜、精索等整體結(jié)構(gòu)。
睪丸B超的核心檢查內(nèi)容包括睪丸體積測量、血流信號評估以及占位性病變篩查如精原細胞瘤、畸胎瘤。高頻探頭可清晰顯示睪丸微石癥、囊腫等微小病變，對睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的診斷具有重要價值。
陰囊B超除包含睪丸檢查外，還可評估以下結(jié)構(gòu)：陰囊壁層厚度排查象皮腫、鞘膜腔積液鑒別交通性鞘膜積液、精索靜脈曲張瓦氏試驗時靜脈內(nèi)徑＞2毫米有診斷意義。對于腹股溝斜疝患者，可觀察到腸管降入陰囊的特征性影像。
臨床選擇依據(jù)主要取決于癥狀表現(xiàn)：單純睪丸疼痛或腫塊首選睪丸B超；陰囊整體腫脹、墜脹感或精索區(qū)域異常建議進行陰囊B超。急診情況下如突發(fā)陰囊劇痛，陰囊B超能更全面排查睪丸扭轉(zhuǎn)、急性附睪炎等急癥。
兩種檢查均采用高頻線陣探頭7.5-12MHz，檢查前無需特殊準備。報告解讀需注意：睪丸回聲減低伴血流增多提示炎癥，無血流信號需警惕扭轉(zhuǎn)；鞘膜積液分為睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液兩種類型。當發(fā)現(xiàn)異常血流信號或占位病變時，建議進一步進行腫瘤標志物檢測或MRI檢查。
