帕金森病主要表現為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢平衡障礙。這些癥狀通常從單側肢體開始,逐漸進展至對側,嚴重程度隨病程延長而加重。
靜止性震顫是帕金森病最典型的早期表現,多出現于手部,呈現搓丸樣動作,在靜止時明顯,情緒緊張時加劇,隨意運動時減輕。震顫頻率為4-6赫茲,睡眠時消失。部分患者可能伴隨下頜或嘴唇的輕微顫動。
肌強直表現為齒輪樣或鉛管樣肌張力增高,關節(jié)被動運動時可感受到均勻阻力。這種強直可能引起面具臉特征,面部表情減少,眨眼頻率降低。部分患者會出現頸部與軀干前屈的異常姿勢。
運動遲緩是疾病的核心癥狀,表現為動作啟動困難、運動幅度減小和速度減慢。書寫時字跡逐漸變小稱為小寫征,行走時上肢擺動減少。日?;顒尤缈奂~扣、系鞋帶等精細動作完成困難。
姿勢平衡障礙多出現在疾病中晚期,表現為步態(tài)凍結、前沖步態(tài)或慌張步態(tài)?;颊哒玖r呈現前傾姿勢,容易發(fā)生跌倒。轉身時需要多步小碎步完成,稱為轉身困難。
部分患者伴隨非運動癥狀,包括嗅覺減退、便秘、快速眼動期睡眠行為障礙等前驅期表現,以及疾病進展后出現的認知功能下降、抑郁焦慮等精神癥狀。自主神經功能障礙可能引起體位性低血壓、排尿異常等問題。