產(chǎn)后盆底康復(fù)通常需要3-6個月,具體時間因人而異??祻?fù)周期與分娩方式、盆底肌損傷程度及個體恢復(fù)能力密切相關(guān)。
1、順產(chǎn)與剖宮產(chǎn)的差異:
順產(chǎn)產(chǎn)婦因產(chǎn)道擴張更明顯,盆底肌纖維拉伸程度較大,康復(fù)周期可能延長至6個月。剖宮產(chǎn)雖未經(jīng)歷陰道分娩,但妊娠期子宮壓迫仍會導(dǎo)致盆底肌松弛,建議至少堅持3個月康復(fù)訓(xùn)練。兩類產(chǎn)婦均需在產(chǎn)后42天復(fù)查時,通過盆底肌電評估確定具體方案。
2、康復(fù)階段劃分:
急性期產(chǎn)后0-6周以凱格爾運動為主,每天3組收縮練習;鞏固期7周-3個月可結(jié)合陰道啞鈴或生物反饋治療;維持期4-6個月需每周2-3次強化訓(xùn)練。重度膨出或尿失禁者需延長至9-12個月,必要時配合磁刺激治療。
康復(fù)期間應(yīng)避免提重物、久蹲等增加腹壓的動作,每天攝入30克膳食纖維預(yù)防便秘,游泳和瑜伽有助于核心肌群協(xié)調(diào)。哺乳期婦女需保證每日1500毫升飲水量,維持肌肉彈性。若訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)下墜感或漏尿加重,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整方案。