牙神經(jīng)外露不一定需要抽神經(jīng)處理。治療方案需根據(jù)牙齒損傷程度、感染情況及患者癥狀綜合評(píng)估，主要干預(yù)方式包括直接蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)和根管治療。
直接蓋髓術(shù)適用于牙髓暴露面積小且無感染的情況。醫(yī)生會(huì)在暴露的牙髓表面覆蓋生物相容性材料如氫氧化鈣或礦物三氧化物凝聚體，促進(jìn)牙本質(zhì)橋形成。該治療要求患牙無自發(fā)痛史，冷熱測(cè)試反應(yīng)正常，X線顯示根尖周組織無病變。
活髓切斷術(shù)適用于冠部牙髓有限感染的情況。通過去除冠部感染牙髓，保留健康根髓，使用蓋髓劑誘導(dǎo)牙根繼續(xù)發(fā)育。該方式多用于青少年恒牙，可維持牙髓活力與牙齒感覺功能。術(shù)后需定期復(fù)查牙髓活力及根尖發(fā)育情況。
根管治療是牙髓嚴(yán)重感染或壞死時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)方案。通過徹底清除感染牙髓組織，消毒根管系統(tǒng)后嚴(yán)密充填。該治療能有效解決牙髓炎性疼痛，防止感染擴(kuò)散至根尖周組織。治療后的牙齒建議進(jìn)行全冠修復(fù)防止折裂。
牙神經(jīng)外露常由深齲、牙齒折斷或磨耗等因素引起。深齲導(dǎo)致牙本質(zhì)缺損可能伴隨冷熱敏感；外傷性露髓多伴有明顯叩痛；嚴(yán)重磨耗造成的緩慢露髓可能出現(xiàn)咬合不適。早期干預(yù)可顯著提高保髓成功率，若出現(xiàn)夜間自發(fā)痛或咬合痛需及時(shí)就診。
