帶狀皰疹后神經(jīng)痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、神經(jīng)阻滯等方式緩解癥狀。該病癥主要由水痘-帶狀皰疹病毒損傷神經(jīng)纖維引起，表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛、刺痛或電擊樣疼痛。
藥物鎮(zhèn)痛是基礎(chǔ)治療手段。常用藥物包括普瑞巴林、加巴噴丁等鈣通道調(diào)節(jié)劑，能抑制神經(jīng)異常放電；阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥可調(diào)節(jié)疼痛傳導(dǎo)；嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物。需注意藥物可能引發(fā)頭暈、嗜睡等副作用。
物理治療能改善局部循環(huán)。低頻脈沖電刺激通過電流阻斷痛覺信號傳遞，超聲治療利用熱效應(yīng)促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，冷敷可暫時麻痹痛覺神經(jīng)末梢。每日治療20-30分鐘，持續(xù)2-4周可見效果。
神經(jīng)調(diào)節(jié)技術(shù)適用于頑固性疼痛。皮內(nèi)注射局麻藥的神經(jīng)阻滯術(shù)能中斷疼痛傳導(dǎo)鏈，射頻消融可選擇性破壞痛覺神經(jīng)纖維，脊髓電刺激通過植入電極調(diào)節(jié)神經(jīng)信號。這些介入治療需由疼痛科醫(yī)生評估后實施。
皮膚護(hù)理對緩解癥狀有幫助。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，使用含薄荷醇的舒緩乳液冷敷患處，避免抓撓引發(fā)繼發(fā)感染。保持患處清潔干燥，洗澡水溫不宜超過40℃。
心理干預(yù)不可忽視。認(rèn)知行為療法能糾正疼痛災(zāi)難化思維，正念冥想訓(xùn)練可提高疼痛耐受閾值。加入病友互助小組可獲得情感支持，抑郁焦慮癥狀明顯者需配合心理科治療。
營養(yǎng)支持促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。增加維生素B1、B12攝入有助于髓鞘再生，適量補充α-硫辛酸可改善神經(jīng)氧化損傷。多食用深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，限制酒精及辛辣食物攝入。
癥狀持續(xù)超過3個月或疼痛影響睡眠時，建議至疼痛?？凭驮\。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)痛覺超敏現(xiàn)象，輕微觸碰即誘發(fā)劇烈疼痛，需及時調(diào)整治療方案。
