紅色毛癬菌感染可通過(guò)局部抗真菌藥物、口服藥物、物理治療、環(huán)境消毒、增強(qiáng)免疫力等方式治療。紅色毛癬菌通常由皮膚屏障受損、接觸傳染源、免疫力低下、潮濕環(huán)境、共用物品等原因引起。
1、局部藥物治療：
外用抗真菌藥物是首選方案，常用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等。藥物需覆蓋皮損及周圍2厘米區(qū)域，每日1-2次持續(xù)2-4周。合并滲出時(shí)可先用硼酸溶液濕敷，待干燥后再用藥。
2、系統(tǒng)藥物治療：
泛發(fā)型或頑固性感染需口服伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。療程通常2-4周，肝功能異常者慎用?？赡芘c甲真菌病合并感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為環(huán)形紅斑、鱗屑、劇烈瘙癢等癥狀。
3、物理輔助治療：
紫外線照射可抑制真菌繁殖，適用于面積較大的體癬。激光治療能穿透角質(zhì)層破壞菌絲結(jié)構(gòu)，每周1次連續(xù)3-5次。治療期間需保持患處干燥通風(fēng)，避免衣物摩擦刺激。
4、環(huán)境消殺處理：
貼身衣物需用100℃熱水燙洗或含氯消毒液浸泡，鞋襪可噴灑硝酸咪康唑散。寵物毛發(fā)需定期用抗真菌香波清洗，地毯家具使用臭氧機(jī)消毒?？赡芘c接觸患病動(dòng)物有關(guān)，通常表現(xiàn)為多發(fā)性圓形皮損等癥狀。
5、免疫調(diào)節(jié)干預(yù)：
長(zhǎng)期反復(fù)感染者需檢測(cè)血糖和免疫功能，補(bǔ)充維生素A/E增強(qiáng)皮膚抵抗力。糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖，HIV感染者需進(jìn)行抗病毒治療。避免過(guò)度清潔破壞皮膚酸性保護(hù)膜。
治療期間建議穿著純棉透氣衣物，每日用硫磺皂清洗患處后及時(shí)擦干。飲食增加富含鋅的海產(chǎn)品和堅(jiān)果，限制高糖食物攝入。運(yùn)動(dòng)后立即沐浴更衣，避免健身房共用器械直接接觸皮膚。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱時(shí)需皮膚科就診，頑固病例可能需真菌培養(yǎng)指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。
