痔瘡長期不治療可能引發(fā)貧血、嵌頓壞死等并發(fā)癥。主要風(fēng)險包括局部感染、血栓形成、肛門功能受損、生活質(zhì)量下降及加重基礎(chǔ)疾病。
1、局部感染：
痔瘡黏膜破損后易受糞便細(xì)菌侵襲，導(dǎo)致肛周膿腫或肛瘺。反復(fù)感染可能引起發(fā)熱、持續(xù)性疼痛，嚴(yán)重時需切開引流。保持肛周清潔可降低風(fēng)險，但無法替代專業(yè)治療。
2、血栓形成：
外痔靜脈叢血液淤滯易形成血栓性外痔，表現(xiàn)為劇烈疼痛和紫黑色硬結(jié)。血栓機(jī)化后可能遺留皮贅，影響肛門清潔。急性期48小時內(nèi)就醫(yī)可通過血栓剝離術(shù)緩解。
3、肛門功能受損：
長期脫出的內(nèi)痔會牽拉肛管黏膜，導(dǎo)致肛門括約肌松弛?？赡艹霈F(xiàn)大便失禁、黏液滲出等癥狀。晚期需通過肛門成形術(shù)修復(fù)，但功能恢復(fù)程度有限。
4、生活質(zhì)量下降：
持續(xù)出血和疼痛會影響行走、久坐等日常活動，導(dǎo)致焦慮抑郁。部分患者因恐懼排便而減少進(jìn)食，引發(fā)營養(yǎng)不良。癥狀加重時甚至需臥床休息。
5、加重基礎(chǔ)疾?。?/h3>
慢性失血可能誘發(fā)缺鐵性貧血，加重心腦血管負(fù)擔(dān)。糖尿病患者更易繼發(fā)難以愈合的肛周感染。這類人群應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)治療。
建議每日攝入30克膳食纖維如燕麥、火龍果并保證2000毫升飲水量，避免排便用力。提肛運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌力量，具體方法為收縮肛門5秒后放松，重復(fù)10次/組。溫水坐浴40℃、15分鐘/次能緩解急性癥狀，但出現(xiàn)噴射狀出血、痔核無法回納或發(fā)熱時應(yīng)立即就診。孕婦等特殊人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖等緩瀉劑，禁用含麝香成分的外用藥。
