孕吐主要由激素水平變化、胃腸功能紊亂、心理因素、嗅覺敏感度增加及營養(yǎng)代謝異常等因素引起。孕吐是早孕反應(yīng)的常見表現(xiàn)，多數(shù)孕婦在妊娠6周左右出現(xiàn)，至12周后逐漸緩解。
激素水平變化是孕吐的核心誘因。妊娠早期人體絨毛膜促性腺激素水平快速上升，該激素可能直接刺激嘔吐中樞。雌激素水平同步升高會(huì)延緩胃排空，增加惡心感。部分孕婦對(duì)激素變化更為敏感，癥狀可能更顯著。
胃腸功能紊亂會(huì)加重孕吐反應(yīng)。妊娠期孕激素水平升高導(dǎo)致胃腸平滑肌松弛，胃食管括約肌張力下降，易引發(fā)胃酸反流。胃蠕動(dòng)減慢使食物滯留時(shí)間延長，空腹時(shí)膽汁刺激胃黏膜可能誘發(fā)嘔吐。少食多餐、避免高脂飲食有助于緩解癥狀。
心理因素與孕吐程度存在關(guān)聯(lián)。焦慮情緒可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑放大嘔吐反射，初次妊娠或?qū)θ焉镞^度擔(dān)憂的孕婦更易出現(xiàn)嚴(yán)重孕吐。放松訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)能有效降低癥狀頻率。
嗅覺敏感度增加是典型妊娠期改變。孕婦對(duì)油煙、香水等氣味閾值降低，刺激性氣味通過嗅神經(jīng)直接觸發(fā)嘔吐反射。保持通風(fēng)環(huán)境、使用無香型洗護(hù)用品可減少誘發(fā)因素。
營養(yǎng)代謝異常可能加劇孕吐。維生素B6缺乏會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)合成，與惡心嘔吐密切相關(guān)。適量補(bǔ)充維生素B6或復(fù)合維生素可改善癥狀，嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
極少數(shù)孕婦可能出現(xiàn)妊娠劇吐，表現(xiàn)為持續(xù)嘔吐、體重下降超過5%、酮尿等癥狀，這種情況需住院治療糾正水電解質(zhì)紊亂。多數(shù)孕吐不會(huì)影響胎兒發(fā)育，若出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
