疤痕增生凸起可通過壓力治療、藥物注射、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。疤痕增生通常由創(chuàng)傷修復(fù)異常、炎癥反應(yīng)持續(xù)、遺傳因素等原因引起。
壓力治療是疤痕增生的基礎(chǔ)干預(yù)手段。彈性繃帶或硅膠貼片持續(xù)加壓可抑制膠原過度增生，適用于四肢或軀干的大面積增生性瘢痕。需保持每天18小時(shí)以上壓力，持續(xù)3-6個(gè)月可見效。
藥物注射適用于局限性凸起疤痕。曲安奈德混懸液通過抑制成纖維細(xì)胞增殖減輕增生，每月注射1次，3-5次后疤痕逐漸軟化。復(fù)方倍他米松注射液可同步抑制炎癥和血管增生，對(duì)紅色隆起疤痕效果顯著。
點(diǎn)陣激光通過微熱損傷刺激膠原重塑。非剝脫性1550nm激光適合早期紅色增生疤痕，每月治療1次，4-6次后疤痕高度降低。剝脫性CO2激光對(duì)成熟白色疤痕更有效，需配合術(shù)后創(chuàng)面護(hù)理。
手術(shù)切除適用于頑固性瘢痕疙瘩。切除后需聯(lián)合淺層放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)，術(shù)后7天拆線配合減張器使用。小面積疤痕可采用皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)，大面積需結(jié)合皮膚擴(kuò)張術(shù)。
病理性增生可能與瘢痕體質(zhì)、反復(fù)感染等因素有關(guān)，通常伴隨瘙癢、刺痛等癥狀。建議瘢痕持續(xù)增大超過6個(gè)月或影響關(guān)節(jié)功能時(shí)，至整形外科或皮膚科就診評(píng)估。
