膝蓋軟骨損傷主要表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、活動受限、腫脹、摩擦感和關節(jié)僵硬。軟骨損傷通常由外傷、過度使用、退行性變、炎癥和代謝異常等因素引起。
1、關節(jié)疼痛:
膝蓋軟骨損傷最常見的癥狀是關節(jié)疼痛,尤其在活動或負重時加重。疼痛可能表現(xiàn)為鈍痛或銳痛,初期可能僅在劇烈運動后出現(xiàn),隨著損傷加重,疼痛可能持續(xù)存在。疼痛部位通常位于關節(jié)間隙或髕骨周圍,可能伴隨關節(jié)深部不適感。
2、活動受限:
軟骨損傷會導致關節(jié)活動范圍減小,表現(xiàn)為屈伸困難或無法完全伸直膝蓋。上下樓梯、下蹲或長時間行走時癥狀明顯加重。部分患者可能出現(xiàn)關節(jié)"卡住"或"打軟腿"現(xiàn)象,影響日常活動能力。
3、關節(jié)腫脹:
損傷后關節(jié)內(nèi)滑膜炎癥反應可導致關節(jié)積液,表現(xiàn)為膝蓋周圍腫脹。腫脹可能在活動后加重,休息后減輕。嚴重時可見明顯關節(jié)輪廓改變,觸摸有波動感,可能伴隨局部皮溫升高。
4、摩擦感:
軟骨磨損后關節(jié)面不平整,活動時會產(chǎn)生異常摩擦感或捻發(fā)音。患者常描述為"沙沙"聲或"咯吱"感,尤其在屈伸膝關節(jié)時明顯。這種摩擦感可能伴隨輕微疼痛,是軟骨損傷的典型表現(xiàn)之一。
5、關節(jié)僵硬:
晨起或久坐后可能出現(xiàn)關節(jié)僵硬,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時。僵硬感隨著輕度活動可緩解,但過度活動又可能加重癥狀。隨著病情進展,僵硬持續(xù)時間可能延長,影響關節(jié)靈活性。
膝蓋軟骨損傷患者應注意控制體重,減輕關節(jié)負荷;避免爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)磨損的動作;選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動;保證充足鈣和維生素D攝入,必要時在醫(yī)生指導下使用氨基葡萄糖等軟骨保護劑。急性期可局部冷敷緩解腫脹疼痛,慢性期適當熱敷促進血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,應及時就醫(yī)評估,可能需要關節(jié)鏡手術或生物治療等專業(yè)干預。