中醫(yī)治療老年人失眠具有一定效果，尤其適合體質(zhì)虛弱或?qū)ξ魉幉荒褪艿娜后w。
一、中醫(yī)辨證分型與治療優(yōu)勢
中醫(yī)將失眠歸為“不寐”，常見肝郁化火、心脾兩虛、陰虛火旺等證型。針對肝郁化火型，常用柴胡疏肝散加減疏肝解郁；心脾兩虛型推薦歸脾湯補益心脾；陰虛火旺型則選用黃連阿膠湯滋陰降火。相比西藥，中藥復(fù)方通過整體調(diào)理改善睡眠質(zhì)量，且不易產(chǎn)生依賴性。針灸選取百會、神門、三陰交等穴位，能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，臨床數(shù)據(jù)顯示連續(xù)治療4周后，60%以上患者入睡時間縮短30%。
二、聯(lián)合療法與個體化方案
中醫(yī)常采用藥枕、足浴等輔助療法，如菊花決明子藥枕清肝明目，艾葉泡腳溫經(jīng)安神。針對合并高血壓的失眠老人，天麻鉤藤飲配合耳穴壓豆可同步調(diào)控血壓和睡眠。體質(zhì)辨識是個體化治療的核心，痰濕體質(zhì)需先健脾祛濕再安神，避免直接使用滋膩藥物加重痰濕。
建議每日晨間練習(xí)八段錦“搖頭擺尾去心火”式，配合晚餐后步行30分鐘促進氣血運行。飲食避免濃茶、咖啡，可選小米山藥粥健脾安神，酸棗仁10克研粉沖服適用于虛煩失眠。需注意，嚴重失眠伴認知障礙者應(yīng)及時中西醫(yī)結(jié)合診療，長期服用安神類中藥需定期復(fù)查肝腎功能。
