腭裂是一種先天性口腔頜面部畸形，表現(xiàn)為上腭部組織未完全閉合形成裂隙，可能影響進(jìn)食、語言和聽力功能。
1、硬腭裂隙：
硬腭前部可見縱向或橫向裂隙，寬度從數(shù)毫米至貫穿整個硬腭不等。裂隙邊緣黏膜可能增厚發(fā)紅，嚴(yán)重者鼻腔與口腔直接相通，哺乳時出現(xiàn)鼻腔返流。
2、軟腭缺損：
軟腭肌肉層中斷呈V型或U型缺損，懸雍垂常分裂為兩半。患者發(fā)爆破音時可見鼻腔漏氣，伴隨典型過高鼻音，平躺時液體易從鼻腔反流。
3、牙槽嵴裂：
約80%患者伴發(fā)牙槽突裂，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)上頜骨前突部分?jǐn)嗔?。乳牙萌出時可能出現(xiàn)牙齒錯位、多生牙或缺失牙，恒牙期常見側(cè)切牙發(fā)育異常。
4、鼻部變形：
患側(cè)鼻翼基部塌陷，鼻中隔偏向健側(cè)，嚴(yán)重者出現(xiàn)鼻孔不對稱。嬰幼兒期因頜骨發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致鼻咽腔狹窄，增加睡眠呼吸暫停風(fēng)險。
5、伴隨癥狀：
中耳炎發(fā)生率高達(dá)90%，與咽鼓管功能障礙相關(guān)。部分患者存在吮吸乏力、進(jìn)食緩慢等喂養(yǎng)困難，學(xué)語期可出現(xiàn)構(gòu)音障礙。
腭裂患者需從新生兒期開始序列治療，建議母乳喂養(yǎng)時采用45度半坐位姿勢，輔食添加階段選擇稠厚食物。術(shù)后語言訓(xùn)練可結(jié)合吹泡泡、鼓腮等口腔運動練習(xí)，定期進(jìn)行耳鼻喉科檢查與聽力篩查。成年患者正畸治療前需評估頜骨發(fā)育情況，嚴(yán)重骨缺損者需考慮植骨手術(shù)。
