慢性牙髓炎通常不會持續(xù)疼痛，但可能反復發(fā)作。疼痛程度與炎癥發(fā)展階段有關(guān)，多數(shù)表現(xiàn)為間歇性鈍痛或冷熱刺激敏感。
1、慢性牙髓炎的疼痛特點：
慢性牙髓炎疼痛多為陣發(fā)性，急性發(fā)作時可出現(xiàn)劇烈跳痛，緩解期可能僅有輕微不適。牙齒對溫度變化敏感是典型表現(xiàn)，尤其是冷刺激可能誘發(fā)短暫銳痛。夜間平臥時因頭部血流增加，部分患者疼痛可能加重。長期慢性炎癥可能導致牙髓壞死，疼痛反而減輕，但感染可能擴散至根尖周組織。
2、疾病發(fā)展階段與干預(yù)措施：
早期可逆性牙髓炎通過去除齲壞組織、墊底充填即可控制。不可逆牙髓炎需根管治療清除感染源，嚴重者需配合根尖手術(shù)。治療期間可選用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等緩解疼痛，甲硝唑片輔助控制厭氧菌感染。日常應(yīng)避免患側(cè)咀嚼硬物，使用含氟化亞錫的牙膏維護口腔環(huán)境。
建議每半年進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時處理。選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，配合牙線清理鄰面菌斑。飲食減少精制糖攝入，增加芹菜、蘋果等富含膳食纖維的蔬果促進自潔作用。急性發(fā)作期可用淡鹽水含漱緩解炎癥，但需明確這只是臨時措施，根治仍需專業(yè)牙科處置。長期未治療的慢性牙髓炎可能引發(fā)根尖囊腫、頜骨骨髓炎等并發(fā)癥，及時干預(yù)是避免疼痛反復的關(guān)鍵。
