婦科炎癥可能導(dǎo)致尿頻尿急癥狀。女性泌尿系統(tǒng)與生殖系統(tǒng)解剖位置鄰近，炎癥易相互影響，尤其需警惕泌尿生殖系統(tǒng)交叉感染風(fēng)險。
一、常見關(guān)聯(lián)疾病及機制：
陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥未及時控制時，病原體可能通過淋巴或直接蔓延至尿道。細(xì)菌性陰道病常見加德納菌、念珠菌性陰道炎的白色念珠菌，均可刺激尿道黏膜引發(fā)尿路刺激征。尿道綜合征患者約40%合并生殖道感染，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、尿急伴排尿灼痛。
二、鑒別診斷要點：
需排查單純尿路感染可能，典型尿路感染多伴尿液渾濁、腰痛發(fā)熱；而婦科炎癥相關(guān)尿頻常合并陰道分泌物異常、外陰瘙癢。尿常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高但尿培養(yǎng)陰性時，需考慮生殖道感染逆行波及。盆腔超聲可輔助判斷是否存在盆腔炎性包塊壓迫膀胱。
三、針對性處理方案：
確診后需同步治療生殖道與泌尿道感染。硝呋太爾制霉菌素陰道栓適用于混合感染，配合碳酸氫鈉坐浴緩解外陰刺激癥狀。膀胱過度活動者可進行盆底肌生物反饋訓(xùn)練，每日飲水控制在1500-2000ml避免膀胱過度充盈。急性期需避免性生活，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。
長期管理需建立科學(xué)如廁習(xí)慣，每小時排尿不超過1次，逐步延長間隔至2-3小時。飲食避免辛辣及含咖啡因飲品，適量補充蔓越莓提取物維持尿道酸性環(huán)境。每周3次凱格爾運動可增強盆底肌控尿能力，合并更年期癥狀者需評估雌激素水平。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或下腹墜脹持續(xù)加重時需排除泌尿系結(jié)石等并發(fā)癥。
