小孩牙齒發(fā)黃可能由外源性著色、齲齒早期表現(xiàn)、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙或遺傳因素引起。牙齒發(fā)黃問題可通過超聲波潔牙、滲透樹脂修復(fù)、牙齒漂白、微研磨技術(shù)或全冠修復(fù)等方式改善。
外源性著色是最常見原因,長期進食含色素食物或飲料會導(dǎo)致牙面色素沉積??蓸?、醬油、咖喱等深色食物易附著牙面,建議進食后及時漱口。兒童刷牙不徹底可能形成牙菌斑,表現(xiàn)為牙齒表面黏附黃色軟垢,需家長輔助使用兒童專用牙刷進行圓弧式刷牙。
齲齒早期表現(xiàn)為牙齒表面白堊色或淡黃色斑塊,隨著脫礦加重顏色逐漸加深。這種情況與高糖飲食和致齲菌感染相關(guān),需進行窩溝封閉或氟化物治療。乳牙齲壞未及時處理可能影響恒牙發(fā)育,發(fā)現(xiàn)齲齒應(yīng)盡早到兒童牙科就診。
牙釉質(zhì)發(fā)育不全使牙本質(zhì)顏色透出,表現(xiàn)為牙齒泛黃且表面粗糙。這種情況可能因早產(chǎn)、缺鈣或維生素D不足導(dǎo)致,輕癥可通過樹脂滲透修復(fù)改善外觀,嚴重缺損需進行預(yù)成冠修復(fù)。孕期營養(yǎng)不足是常見誘因,建議孕婦每日補充800-1200毫克鈣質(zhì)。
氟斑牙表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)黃褐色條紋或斑塊,與飲用水中氟含量超標有關(guān)。我國高氟地區(qū)兒童發(fā)病率較高,可通過冷光美白改善輕度氟斑牙,中重度需采用瓷貼面修復(fù)。建議家長選擇符合國家標準的飲用水,嬰幼兒沖泡奶粉建議使用純凈水。
遺傳因素導(dǎo)致的牙本質(zhì)發(fā)育異常較為少見,表現(xiàn)為全口牙齒均勻發(fā)黃。這種情況通常伴隨牙釉質(zhì)半透明特征,對冷熱刺激敏感,需通過全瓷冠或貼面進行美學修復(fù)。建議在恒牙列完全萌出后12-14歲進行系統(tǒng)性治療。