內(nèi)痔套扎手術(shù)后疼痛可通過(guò)多種方式緩解。疼痛管理主要涉及藥物鎮(zhèn)痛、物理干預(yù)、體位調(diào)整、飲食調(diào)節(jié)和心理支持五個(gè)方面。
非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚能有效減輕術(shù)后炎性疼痛。阿片類藥物如曲馬多適用于中重度疼痛，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用。局部麻醉藥膏如利多卡因凝膠可直接作用于創(chuàng)面。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷肛周能收縮血管減輕腫脹，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)。48小時(shí)后改為溫水坐浴，每日2-3次，水溫40℃左右，促進(jìn)血液循環(huán)。使用環(huán)形坐墊分散肛門壓力，避免久坐壓迫創(chuàng)面。
側(cè)臥位休息可降低肛管壓力，膝關(guān)節(jié)屈曲姿勢(shì)能減少會(huì)陰部牽拉。排便時(shí)雙腳墊高保持蹲姿，減輕腹壓傳導(dǎo)。術(shù)后3天內(nèi)避免久蹲用力，必要時(shí)使用開塞露輔助排便。
增加膳食纖維攝入至每日25-30克，推薦火龍果、燕麥麩等可溶性纖維。每日飲水量不少于2000毫升，限制辛辣刺激食物。術(shù)后1周內(nèi)可補(bǔ)充乳果糖軟化大便。
音樂(lè)療法和深呼吸訓(xùn)練能降低疼痛敏感度。正念冥想每日15分鐘可提高痛閾。家屬陪伴能緩解緊張情緒，疼痛評(píng)分超過(guò)4分應(yīng)及時(shí)告知
術(shù)后3天仍持續(xù)劇痛需排除橡皮圈滑脫或感染。發(fā)熱超過(guò)38.5℃或肛門滲液增多提示需急診處理。多數(shù)患者疼痛在1周內(nèi)明顯減輕，2周左右基本消失。
