頜骨腫瘤通常表現(xiàn)為頜骨區(qū)域的異常腫脹、疼痛或牙齒松動,具體表現(xiàn)因腫瘤性質(zhì)而異。頜骨腫瘤主要包括牙源性腫瘤、骨源性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤三類,癥狀從局部不適到嚴重功能障礙不等。
牙源性腫瘤如成釉細胞瘤,早期可能僅有頜骨無痛性膨隆,隨著腫瘤增大可出現(xiàn)面部不對稱。骨源性腫瘤如骨肉瘤進展較快,常伴隨劇烈疼痛、局部皮膚溫度升高。轉(zhuǎn)移性腫瘤多由乳腺癌、前列腺癌等轉(zhuǎn)移而來,可能伴有病理性骨折。
頜骨腫瘤的典型體征包括頜骨膨隆、牙齒移位或松動、下唇麻木累及下牙槽神經(jīng)時。部分患者可能出現(xiàn)張口受限、吞咽困難或鼻腔阻塞上頜腫瘤侵犯鼻竇時。影像學檢查可見骨質(zhì)破壞或異常增生。
頜骨囊腫雖非真性腫瘤,但臨床表現(xiàn)相似,如含牙囊腫常伴隨未萌出牙齒。惡性腫瘤晚期可能出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)腫大或遠處轉(zhuǎn)移。兒童頜骨腫瘤需特別注意與發(fā)育性疾病鑒別。
建議發(fā)現(xiàn)頜骨異常膨隆持續(xù)2周以上,或伴隨不明原因牙齒松動、神經(jīng)癥狀時,及時就診口腔頜面外科。??漆t(yī)生將通過影像學檢查和組織活檢明確診斷。多數(shù)良性腫瘤通過手術(shù)可治愈,惡性腫瘤需綜合治療。