頭部帶狀皰疹早期癥狀可能表現(xiàn)為局部皮膚灼熱感、瘙癢、刺痛、單側(cè)簇狀水皰、淋巴結(jié)腫大。
1、皮膚異常：
發(fā)病初期常出現(xiàn)單側(cè)頭皮或面部皮膚灼熱、刺痛或持續(xù)瘙癢感，疼痛性質(zhì)多為針刺樣或電擊樣，觸摸或摩擦可能加重不適。部分患者誤以為是普通皮炎或過敏，但疼痛具有沿神經(jīng)走向分布的特征。
2、紅斑水皰：
2-3天后疼痛區(qū)域出現(xiàn)片狀紅斑，逐漸發(fā)展為成簇的透明水皰，皰壁緊張，周圍有紅暈。水皰多沿三叉神經(jīng)眼支、耳神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)節(jié)段分布，常見于前額、頭皮或耳周，呈帶狀排列。
3、神經(jīng)痛：
約70%患者伴隨自發(fā)性神經(jīng)痛，表現(xiàn)為間歇性刀割樣疼痛，夜間可能加重。疼痛程度與年齡呈正相關(guān)，老年患者可能出現(xiàn)痛覺超敏現(xiàn)象，輕微觸碰即可誘發(fā)劇烈疼痛。
4、全身癥狀：
部分病例伴隨低熱、乏力、食欲下降等全身反應(yīng)，體溫通常不超過38.5℃。若病毒侵犯面神經(jīng)膝狀節(jié)，可能伴隨耳鳴、聽力下降或眩暈等前庭神經(jīng)癥狀。
5、淋巴結(jié)腫大：
病變同側(cè)耳后、頸部淋巴結(jié)可能出現(xiàn)腫大壓痛，質(zhì)地較硬但活動度良好。若水皰破裂繼發(fā)感染，淋巴結(jié)腫痛可能持續(xù)1-2周，需警惕細(xì)菌性蜂窩織炎風(fēng)險。
發(fā)病期間需保持皮損清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜選擇高蛋白的雞蛋、魚肉及富含維生素C的獼猴桃、橙子，避免辛辣刺激食物。急性期疼痛明顯時可嘗試?yán)浞缶徑猓舫霈F(xiàn)視力模糊、劇烈頭痛或高熱需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行溫和的頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，但需避開未完全結(jié)痂的皮損區(qū)域。
