治療尿失禁的藥物主要有米拉貝隆、索利那新和奧昔布寧。尿失禁的藥物治療需根據(jù)類型選擇，常見藥物包括抗膽堿能藥、β3腎上腺素受體激動劑和局部雌激素等。
1、抗膽堿能藥：
索利那新和奧昔布寧是常用的抗膽堿能藥物，通過抑制膀胱逼尿肌過度活動改善急迫性尿失禁。這類藥物可能引起口干、便秘等副作用，青光眼患者需謹慎使用。
2、β3受體激動劑：
米拉貝隆作為β3腎上腺素受體激動劑，通過激活膀胱平滑肌受體增加儲尿能力，適用于急迫性尿失禁。其優(yōu)勢在于副作用較少，但高血壓患者需監(jiān)測血壓變化。
3、局部雌激素：
雌三醇軟膏適用于絕經(jīng)后女性的壓力性尿失禁，通過改善尿道黏膜萎縮增強控尿能力。需注意長期使用可能增加子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險，建議間歇性用藥。
4、三環(huán)類抗抑郁藥：
丙咪嗪可通過調(diào)節(jié)膀胱神經(jīng)敏感性用于混合型尿失禁，兼具抗膽堿能和α腎上腺素能作用。使用時需警惕心律失常等心血管副作用。
5、α腎上腺素能激動劑：
米多君通過增強尿道括約肌張力改善壓力性尿失禁，適用于輕度病例?？赡芤l(fā)臥位高血壓，建議日間站立活動時服用。
尿失禁患者除藥物治療外，建議結(jié)合盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運動，每日3組每組10-15次收縮；減少咖啡因及酒精攝入；控制體重在BMI24以下；定時排尿訓(xùn)練每2-3小時一次；使用成人護理墊時選擇透氣材質(zhì)預(yù)防皮膚刺激。中重度患者需泌尿外科評估是否需手術(shù)治療。
