老年人血糖高的癥狀主要包括多飲多尿、體重下降、疲勞乏力、視力模糊和皮膚感染。這些癥狀可能由胰島素抵抗、胰腺功能減退、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)和慢性炎癥等因素引起。
1、多飲多尿:
血糖升高會(huì)導(dǎo)致血液滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)頻繁口渴和大量飲水。同時(shí),腎臟無(wú)法完全重吸收葡萄糖,形成滲透性利尿,表現(xiàn)為尿量增多、夜尿頻繁。長(zhǎng)期多尿可能伴隨電解質(zhì)紊亂,需監(jiān)測(cè)尿糖和腎功能。
2、體重下降:
胰島素不足時(shí),葡萄糖無(wú)法有效被細(xì)胞利用,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,導(dǎo)致體重短期內(nèi)明顯減輕??赡馨殡S肌肉萎縮和乏力,尤其常見于1型糖尿病或未控制的2型糖尿病老年患者。
3、疲勞乏力:
細(xì)胞能量代謝障礙導(dǎo)致持續(xù)性疲倦,即使充分休息仍感精力不足。高血糖引起的微循環(huán)障礙會(huì)減少肌肉組織供氧,加重疲勞感,部分患者可能出現(xiàn)下肢沉重或活動(dòng)后氣促。
4、視力模糊:
血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致屈光不正,表現(xiàn)為視物模糊或焦距調(diào)節(jié)困難。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管,可能伴隨飛蚊癥或視野缺損,需警惕糖尿病視網(wǎng)膜病變。
5、皮膚感染:
高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖,常見反復(fù)發(fā)作的皮膚瘙癢、足癬或癤腫。傷口愈合延遲、局部潰瘍經(jīng)久不愈是典型表現(xiàn),尤其好發(fā)于足部,可能與周圍神經(jīng)病變和血管病變共同作用有關(guān)。
建議老年人群定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,保持每日30分鐘以上快走或太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),飲食選擇低升糖指數(shù)的燕麥、糙米等粗糧,搭配清蒸魚、綠葉蔬菜等優(yōu)質(zhì)蛋白和高纖維食物。避免攝入含糖飲料和精制糕點(diǎn),注意足部清潔與保濕,出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。