孕婦血糖高可通過飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療和定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期高血糖通常由胰島素抵抗加重、飲食不當(dāng)、體重增長過快、遺傳因素和年齡偏大等原因引起。
1、飲食調(diào)整:
控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,增加膳食纖維攝入。每日分5-6餐進(jìn)食,避免一次性攝入過多糖分。蛋白質(zhì)攝入以瘦肉、魚類和豆制品為主,限制高糖水果如荔枝、芒果的食用量。
2、適度運(yùn)動(dòng):
每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽、散步或游泳。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí),避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測(cè)胎動(dòng)情況,出現(xiàn)宮縮或不適應(yīng)立即停止。
3、血糖監(jiān)測(cè):
每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄血糖波動(dòng)情況??崭寡菓?yīng)控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖不超過6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
4、藥物治療:
當(dāng)生活方式干預(yù)效果不佳時(shí),醫(yī)生可能建議使用胰島素治療。常用藥物包括門冬胰島素、地特胰島素等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量??诜堤撬幵谌焉锲谑褂檬芟蓿话悴蛔鳛槭走x。
5、定期產(chǎn)檢:
增加產(chǎn)前檢查頻率,監(jiān)測(cè)胎兒生長發(fā)育情況。通過超聲檢查評(píng)估羊水量和胎兒大小,必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。妊娠32周后需特別注意妊娠高血壓等并發(fā)癥的發(fā)生。
妊娠期高血糖管理需要綜合施策。建議保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時(shí)睡眠。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品??蛇m量食用黃瓜、西紅柿等低糖蔬菜,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。保持心情愉悅,避免焦慮情緒影響血糖控制。出現(xiàn)視力模糊、多飲多尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn),評(píng)估血糖恢復(fù)情況。母乳喂養(yǎng)有助于降低母親遠(yuǎn)期糖尿病風(fēng)險(xiǎn),建議堅(jiān)持6個(gè)月以上。