清鼻涕轉(zhuǎn)為濃鼻涕通常提示上呼吸道感染進展至細菌性感染階段。這種變化主要與鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)加重、病原體類型轉(zhuǎn)變、中性粒細胞聚集等因素有關(guān)，常見于急性鼻竇炎、細菌性鼻炎等疾病。
鼻腔分泌物性狀改變的直接原因是炎癥介質(zhì)刺激。病毒性感冒初期，鼻腔黏膜充血水腫會分泌大量清稀黏液；當合并細菌感染時，中性粒細胞會大量聚集吞噬病原體，死亡的白細胞與病原體殘骸混合形成膿性分泌物。金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等化膿性細菌感染是常見誘因。
伴隨癥狀可幫助判斷病情進展。濃鼻涕多伴有鼻塞加重、頭痛或面部壓痛，部分患者會出現(xiàn)黃綠色分泌物結(jié)痂。這些表現(xiàn)提示可能發(fā)展為急性鼻竇炎，需關(guān)注是否出現(xiàn)發(fā)熱、嗅覺減退等伴隨癥狀。
環(huán)境因素會加重分泌物黏稠度。干燥空氣、粉塵刺激或過敏原持續(xù)接觸，都可能延緩黏膜修復(fù)。吸煙者更易出現(xiàn)分泌物黏稠，因煙草中的焦油會抑制纖毛擺動功能。
輕度癥狀可通過生理鹽水沖洗改善。使用等滲鹽水鼻腔噴霧能稀釋分泌物，促進病原體排出。保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水1500-2000毫升有助于維持黏膜濕潤。
當濃鼻涕持續(xù)超過10天或伴隨發(fā)熱，建議耳鼻喉科就診。醫(yī)生可能通過鼻內(nèi)鏡檢查判斷是否發(fā)生鼻竇炎，必要時進行分泌物細菌培養(yǎng)。明確細菌感染時可選用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素，合并過敏時需聯(lián)用氯雷他定等抗組胺藥。
