冰凍骨盆通常由盆腔內(nèi)廣泛粘連導(dǎo)致，主要與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病后遺癥、盆腔手術(shù)史、盆腔結(jié)核及惡性腫瘤浸潤(rùn)等因素有關(guān)。該病癥表現(xiàn)為盆腔器官固定、活動(dòng)受限，常伴隨慢性盆腔痛、性交痛及不孕等癥狀。
子宮內(nèi)膜異位癥是常見(jiàn)誘因，異位內(nèi)膜組織周期性出血引發(fā)炎癥反應(yīng)，最終形成致密粘連。患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)異常。治療需根據(jù)病情選擇藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，或通過(guò)手術(shù)松解粘連。
盆腔炎性疾病反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致纖維組織增生，輸卵管卵巢常與周?chē)M織粘連成團(tuán)。急性期需規(guī)范抗感染治療，慢性期可通過(guò)物理治療改善血液循環(huán)，嚴(yán)重者需腹腔鏡探查。
盆腔手術(shù)如子宮切除術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)等可能破壞腹膜完整性，術(shù)后未及時(shí)活動(dòng)易形成粘連。術(shù)中采用防粘連材料、術(shù)后早期下床活動(dòng)可降低風(fēng)險(xiǎn)。已形成粘連者需評(píng)估手術(shù)指征。
盆腔結(jié)核通過(guò)結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)干酪樣壞死，愈合過(guò)程中形成纖維化粘連。患者常有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，需規(guī)范抗結(jié)核治療至少6個(gè)月。
晚期婦科惡性腫瘤如卵巢癌、宮頸癌浸潤(rùn)盆腔組織時(shí)，腫瘤細(xì)胞與周?chē)鞴偃诤瞎潭ㄐ纬杀鶅龉桥?。需結(jié)合放化療及腫瘤減滅術(shù)綜合治療，預(yù)后與腫瘤分期密切相關(guān)。
