月經(jīng)不調(diào)的臨床表現(xiàn)主要包括周期異常、經(jīng)量改變、經(jīng)期紊亂、伴隨癥狀及非經(jīng)期出血五種典型表現(xiàn)。
1、周期異常：
正常月經(jīng)周期為21-35天，月經(jīng)不調(diào)者可出現(xiàn)周期縮短＜21天或延長(zhǎng)＞35天。周期縮短常見于黃體功能不足、子宮肌瘤等疾??；周期延長(zhǎng)多與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常相關(guān)。部分患者表現(xiàn)為周期完全不規(guī)律，可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂有關(guān)。
2、經(jīng)量改變：
月經(jīng)量超過(guò)80毫升為月經(jīng)過(guò)多，可能由子宮腺肌癥、凝血功能障礙引起；經(jīng)量少于20毫升屬月經(jīng)過(guò)少，常見于宮腔粘連、卵巢早衰等情況。部分患者出現(xiàn)經(jīng)量時(shí)多時(shí)少的波動(dòng)現(xiàn)象，需警惕子宮內(nèi)膜病變。
3、經(jīng)期紊亂：
正常經(jīng)期持續(xù)3-7天，經(jīng)期延長(zhǎng)＞7天多見于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉；經(jīng)期縮短＜3天可能與子宮內(nèi)膜受損、雌激素水平低下相關(guān)。少數(shù)患者出現(xiàn)經(jīng)血淋漓不盡或突然中斷等異常表現(xiàn)。
4、伴隨癥狀：
嚴(yán)重痛經(jīng)可能提示子宮內(nèi)膜異位癥；經(jīng)前乳房脹痛常見于乳腺增生；經(jīng)期頭痛多與激素波動(dòng)相關(guān)。部分患者伴有貧血癥狀如乏力、頭暈，或出現(xiàn)情緒波動(dòng)、失眠等植物神經(jīng)紊亂表現(xiàn)。
5、非經(jīng)期出血：
兩次月經(jīng)間出現(xiàn)點(diǎn)滴出血可能與排卵期出血有關(guān)；接觸性出血需排除宮頸病變；絕經(jīng)后出血屬于危險(xiǎn)信號(hào)，需警惕子宮內(nèi)膜癌。異常出血常與激素水平失衡、生殖器官器質(zhì)性病變相關(guān)。
建議月經(jīng)不調(diào)患者記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食可增加富含鐵元素的紅肉、動(dòng)物肝臟，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。適量進(jìn)行瑜伽、散步等舒緩運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛，需及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)檢測(cè)及超聲檢查，排除器質(zhì)性疾病后可通過(guò)中藥調(diào)理或激素治療改善癥狀。
