孕婦貧血可服用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵或右旋糖酐鐵等補(bǔ)鐵藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)貧血類型選擇。常見原因包括鐵攝入不足、吸收障礙、妊娠期血液稀釋等。
1、硫酸亞鐵：
作為基礎(chǔ)補(bǔ)鐵劑，硫酸亞鐵適用于缺鐵性貧血孕婦。該藥物含二價(jià)鐵離子，能直接參與血紅蛋白合成。部分患者可能出現(xiàn)惡心、便秘等胃腸道反應(yīng)，建議隨餐服用減輕刺激。用藥期間需避免與鈣劑、濃茶同服以免影響吸收。
2、琥珀酸亞鐵：
相比傳統(tǒng)鐵劑，琥珀酸亞鐵具有更高的生物利用度，對胃腸黏膜刺激較小。適合妊娠早期反應(yīng)嚴(yán)重或存在慢性胃病的孕婦。服藥后大便可能呈墨綠色屬正常現(xiàn)象，需配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
3、右旋糖酐鐵：
適用于口服鐵劑無效或不能耐受的嚴(yán)重缺鐵性貧血孕婦，需通過靜脈注射給藥。該藥物能快速提升血清鐵蛋白水平，但可能引發(fā)過敏反應(yīng)，使用前需進(jìn)行皮試。治療期間需監(jiān)測血壓和心率變化。
4、葉酸補(bǔ)充：
對巨幼細(xì)胞性貧血孕婦，需每日補(bǔ)充0.4-0.8mg葉酸。葉酸缺乏會影響胎兒神經(jīng)管發(fā)育，建議從孕前3個(gè)月開始預(yù)防性服用。合并維生素B12缺乏時(shí)需同步補(bǔ)充，避免單用葉酸加重神經(jīng)系統(tǒng)損害。
5、綜合調(diào)理：
除藥物外，建議每日攝入紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物。搭配鮮棗、獼猴桃等維生素C含量高的水果可提升鐵吸收率。定期檢測血紅蛋白和血清鐵蛋白指標(biāo)，中重度貧血需考慮輸血治療。
妊娠期貧血需堅(jiān)持高蛋白飲食，每周食用2-3次豬肝或鴨血，烹調(diào)時(shí)用鐵鍋可增加膳食鐵含量。餐后1小時(shí)飲用鮮榨橙汁有助于非血紅素鐵轉(zhuǎn)化。避免咖啡、奶茶等含多酚類物質(zhì)的飲品干擾鐵吸收。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)，出現(xiàn)頭暈心悸癥狀應(yīng)立即休息。建議每4周復(fù)查血常規(guī)，根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果調(diào)整治療方案。
