戊型肝炎可能由水源污染、生食海鮮、密切接觸感染者、免疫功能低下、病毒變異等原因引起，可通過抗病毒治療、護(hù)肝藥物、免疫調(diào)節(jié)、隔離防護(hù)、疫苗接種等方式治療。
1、水源污染：飲用被HEV病毒污染的生水是主要傳播途徑，病毒通過糞口途徑進(jìn)入人體。建議煮沸飲用水，避免使用未經(jīng)消毒的井水或河水。農(nóng)村地區(qū)需加強(qiáng)糞便管理，防止污染水源。
2、生食海鮮：貝類等水產(chǎn)品可能富集HEV病毒，生食或未徹底加熱的海鮮存在感染風(fēng)險(xiǎn)。烹飪時(shí)應(yīng)保證100℃持續(xù)加熱5分鐘以上，避免食用醉蟹、生蠔等生冷海鮮。
3、接觸傳播：與感染者共用餐具或密切生活接觸可能導(dǎo)致傳播?；颊呒S便中病毒排出期長達(dá)4周，護(hù)理人員需嚴(yán)格洗手消毒，患者餐具應(yīng)單獨(dú)煮沸消毒15分鐘。
4、免疫缺陷：器官移植患者使用免疫抑制劑后易發(fā)展為重癥戊肝。這類人群出現(xiàn)黃疸需立即檢測HEV-RNA，治療方案包括減少免疫抑制劑用量，聯(lián)合應(yīng)用利巴韋林進(jìn)行抗病毒治療。
5、病毒變異：HEV基因4型在中國流行，孕婦感染后病死率可達(dá)20%。孕晚期感染者需監(jiān)測凝血功能，重癥病例建議使用靜脈注射免疫球蛋白，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換治療。
戊型肝炎預(yù)防需注意飲食衛(wèi)生，徹底煮熟肉類海鮮，避免飲用生水。急性期患者應(yīng)臥床休息，飲食選擇高蛋白低脂肪食物如魚肉、豆腐，補(bǔ)充維生素B族和C。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、極度乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，孕婦及慢性肝病患者感染后需住院觀察。
