母乳喂養(yǎng)是HIV母嬰傳播的主要途徑之一。HIV陽(yáng)性母親應(yīng)避免母乳喂養(yǎng),選擇人工喂養(yǎng)作為首選方式。
HIV病毒可通過(guò)母乳傳播給嬰兒,傳播風(fēng)險(xiǎn)與母親體內(nèi)病毒載量、母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間等因素相關(guān)。世界衛(wèi)生組織建議,在資源允許地區(qū),HIV陽(yáng)性母親應(yīng)完全避免母乳喂養(yǎng),采用配方奶粉替代。人工喂養(yǎng)能徹底阻斷病毒通過(guò)母乳傳播的途徑。
對(duì)于無(wú)法獲得安全人工喂養(yǎng)條件的母親,可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用獨(dú)家母乳喂養(yǎng)配合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療。這種方式需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范,母親需持續(xù)服用抗病毒藥物,嬰兒也需接受預(yù)防性用藥。但該方法仍存在一定傳播風(fēng)險(xiǎn),不作為首選推薦。
HIV陽(yáng)性母親在分娩后應(yīng)接受專業(yè)喂養(yǎng)指導(dǎo)。醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)母親健康狀況、病毒抑制情況以及當(dāng)?shù)刭Y源條件,制定個(gè)體化喂養(yǎng)方案。定期監(jiān)測(cè)嬰兒HIV感染狀況至關(guān)重要,建議在出生后6周、3個(gè)月和6個(gè)月進(jìn)行HIV核酸檢測(cè)。
人工喂養(yǎng)需注意配方奶粉的正確沖調(diào)和器具消毒。避免混合喂養(yǎng),因混合喂養(yǎng)可能增加?jì)雰耗c道黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn),反而提高HIV感染概率。