兒童重癥肌無力屬于神經(jīng)內(nèi)科和兒科聯(lián)合診療范疇，需由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生主導(dǎo)治療，兒科醫(yī)生協(xié)助管理生長發(fā)育問題。該病是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的自身免疫性疾病，特征為骨骼肌易疲勞和無力。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
立即購買
重癥肌無力的診療需多學(xué)科協(xié)作。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生負(fù)責(zé)確診及制定免疫調(diào)節(jié)方案，常用新斯的明試驗(yàn)和乙酰膽堿受體抗體檢測輔助診斷。治療藥物包括溴吡斯的明、潑尼松等免疫抑制劑，部分難治性病例可能需胸腺切除術(shù)。兒科醫(yī)生需監(jiān)測患兒生長發(fā)育指標(biāo)，評(píng)估藥物對(duì)身高體重的影響。
疾病管理需長期隨訪。急性加重期可能出現(xiàn)肌無力危象，表現(xiàn)為呼吸肌麻痹，需急診處理。穩(wěn)定期以門診復(fù)診為主，每3-6個(gè)月評(píng)估肌力變化和藥物副作用。合并胸腺瘤或甲狀腺功能異常時(shí)，需胸外科或內(nèi)分泌科會(huì)診。
家長需掌握日常護(hù)理要點(diǎn)。記錄每日肌力變化，避免使用加重癥狀的藥物如氨基糖苷類抗生素。疫苗接種前需咨詢流感季節(jié)加強(qiáng)防護(hù)。學(xué)校應(yīng)提供適當(dāng)活動(dòng)限制，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)危象。
