子宮內(nèi)膜炎的治療藥物主要包括抗生素、抗炎藥和中成藥三類??股匦韪鶕?jù)病原體檢測(cè)結(jié)果選擇,常見用藥包括頭孢曲松、多西環(huán)素和甲硝唑;非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛和炎癥;中成藥如婦科千金片、金剛藤膠囊具有輔助調(diào)理作用。
子宮內(nèi)膜炎的藥物治療需針對(duì)感染類型和癥狀程度進(jìn)行選擇。細(xì)菌感染引起的急性炎癥通常需使用廣譜抗生素,頭孢曲松對(duì)革蘭陰性菌效果顯著,多西環(huán)素覆蓋支原體、衣原體等非典型病原體,甲硝唑則針對(duì)厭氧菌感染?;旌细腥究赡苄枰?lián)合用藥方案。
慢性子宮內(nèi)膜炎或伴有盆腔粘連時(shí),可配合使用活血化瘀類中成藥。婦科千金片通過清熱除濕改善下腹墜脹,金剛藤膠囊能抑制纖維組織增生。疼痛明顯者可短期服用布洛芬等非甾體抗炎藥,但需注意胃腸道不良反應(yīng)。
藥物治療期間需監(jiān)測(cè)體溫和分泌物變化,若72小時(shí)內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)高熱,可能存在耐藥菌感染或盆腔膿腫等并發(fā)癥。部分反復(fù)發(fā)作的患者需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),必要時(shí)延長(zhǎng)抗生素療程至14天。合并宮腔粘連者需在藥物控制炎癥后行宮腔鏡分離術(shù)。