眼皮發(fā)黃醫(yī)學(xué)上稱瞼黃瘤或黃疸性瞼裂斑可能是由生理性色素沉積或病理性膽紅素代謝異常引起。常見原因包括飲食因素、眼部疲勞、肝膽疾病、溶血性疾病及遺傳性高膽紅素血癥。
飲食過量富含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜可能導(dǎo)致皮膚暫時性黃染,這種生理性改變通常無需治療,調(diào)整飲食后2-4周可自行消退。長期用眼過度可能引發(fā)結(jié)膜下脂肪沉積,表現(xiàn)為內(nèi)眥部淡黃色斑塊,可通過熱敷和減少電子屏幕使用緩解。
病理性因素中,肝膽系統(tǒng)疾病如病毒性肝炎、膽管結(jié)石會導(dǎo)致血液中結(jié)合膽紅素升高,此時眼瞼黃染多伴隨鞏膜黃染、尿液濃茶色。溶血性疾病如地中海貧血因紅細胞破壞增加,未結(jié)合膽紅素沉積在皮膚較薄的眼瞼部位,常伴有貧血、脾腫大癥狀。吉爾伯特綜合征等遺傳性疾病引起的黃疸,通常在疲勞或感染后加重。
出現(xiàn)以下情況建議盡早就醫(yī):黃染擴散至全身皮膚、糞便陶土色、伴隨右上腹疼痛或皮膚瘙癢。醫(yī)生可能通過肝功能檢測、腹部超聲、血常規(guī)等檢查明確病因,針對膽管梗阻患者可能需行ERCP取石術(shù),病毒性肝炎患者需使用抗病毒藥物。