子宮頸癌主要由高危型人乳頭瘤病毒HPV持續(xù)感染引起。發(fā)病原因包括HPV感染、免疫系統(tǒng)抑制、長(zhǎng)期使用避孕藥、多孕多產(chǎn)以及吸煙等因素。
高危型HPV感染是子宮頸癌最主要的致病因素。HPV-16和HPV-18型病毒與70%以上的子宮頸癌病例相關(guān)，這些病毒通過(guò)性接觸傳播，感染后可能引起宮頸細(xì)胞異常改變。免疫系統(tǒng)功能低下會(huì)增加HPV持續(xù)感染的風(fēng)險(xiǎn)，艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群患病概率顯著升高。
長(zhǎng)期口服避孕藥超過(guò)5年可能改變宮頸局部免疫環(huán)境，使HPV感染更易發(fā)展為癌前病變。多次妊娠分娩會(huì)造成宮頸反復(fù)損傷，增加HPV感染機(jī)會(huì)。煙草中的致癌物質(zhì)可能通過(guò)血液循環(huán)影響宮頸組織，吸煙者患子宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2倍。
子宮頸癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)異常陰道出血、性交后出血、陰道排液增多等癥狀。定期進(jìn)行宮頸癌篩查是預(yù)防的關(guān)鍵措施，建議21歲以上女性每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。接種HPV疫苗能有效預(yù)防高危型HPV感染，推薦9-45歲女性接種。
晚期子宮頸癌可能出現(xiàn)盆腔疼痛、下肢水腫、尿頻尿急等壓迫癥狀。治療方案根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放射治療或化學(xué)治療，早期患者預(yù)后較好。保持單一性伴侶、使用避孕套、戒煙等措施有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
