侵襲性牙周炎又稱快速進(jìn)展性牙周炎早期表現(xiàn)為牙齦紅腫出血，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)牙齒松動、牙槽骨吸收等典型癥狀。主要癥狀包括牙齦炎癥、牙周袋形成、牙齒移位、咀嚼無力及口臭。
1、牙齦炎癥：
早期牙齦呈現(xiàn)鮮紅色腫脹，觸碰易出血，刷牙或進(jìn)食時常見自發(fā)性出血。這種炎癥由牙菌斑中的厭氧菌感染引起，炎癥反應(yīng)持續(xù)存在會導(dǎo)致牙齦纖維破壞，臨床檢查可見牙齦乳頭變鈍或消失。
2、牙周袋形成：
隨著結(jié)締組織附著喪失，牙齦與牙根表面分離形成超過3毫米的深牙周袋。探診時可見袋內(nèi)大量菌斑結(jié)石堆積，伴隨膿性分泌物滲出，X線片顯示垂直型骨吸收。
3、牙齒松動：
牙槽骨快速吸收導(dǎo)致牙齒支持組織減少，牙齒出現(xiàn)Ⅱ度以上松動度。好發(fā)于第一恒磨牙和切牙，常呈對稱性分布，患者在咬合時可感知牙齒異?；蝿印?/p>
4、咀嚼無力：
由于牙周支持組織破壞，患牙咬合功能下降，患者常主訴咀嚼硬物困難。長期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)不適，嚴(yán)重者出現(xiàn)牙齒病理性移位。
5、口臭異味：
牙周袋內(nèi)腐敗壞死組織和細(xì)菌代謝產(chǎn)物會產(chǎn)生持續(xù)性口臭，揮發(fā)性硫化物濃度顯著升高。這種異味通過普通刷牙無法消除，常伴有口腔金屬異味感。
侵襲性牙周炎患者需嚴(yán)格控制菌斑，每日使用牙線及間隙刷清潔牙周袋，戒煙限酒以減少組織氧化應(yīng)激。建議選擇含氯己定的漱口水輔助控制感染，定期進(jìn)行牙周刮治和根面平整治療。年輕患者若伴有全身因素如中性粒細(xì)胞功能異常，需聯(lián)合內(nèi)科治療。急性期可短期使用多西環(huán)素等抗生素，但需在牙周?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
