虹膜炎前葡萄膜炎的治療需使用抗炎、散瞳等作用的眼藥水,常用藥物包括糖皮質(zhì)激素類、非甾體抗炎藥及睫狀肌麻痹劑。具體藥物選擇需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,根據(jù)炎癥程度和病因個體化調(diào)整。
糖皮質(zhì)激素類眼藥水
地塞米松滴眼液可有效抑制炎癥反應(yīng),適用于急性期控制水腫和滲出;潑尼松龍滴眼液抗炎作用較強,常用于中重度虹膜睫狀體炎;氟米龍滴眼液副作用較小,適合輕癥或長期維持治療。長期使用需監(jiān)測眼壓,防止激素性青光眼。
非甾體抗炎類眼藥水
雙氯芬酸鈉滴眼液通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和充血;普拉洛芬滴眼液對過敏性虹膜炎效果顯著;溴芬酸鈉滴眼液適用于術(shù)后炎癥控制。此類藥物可減少激素用量,降低并發(fā)癥風(fēng)險。
睫狀肌麻痹劑
復(fù)方托吡卡胺滴眼液能解除睫狀肌痙攣、預(yù)防虹膜后粘連;阿托品眼用凝膠散瞳效果持久,適用于嚴重前房滲出病例。使用后可能出現(xiàn)視物模糊、畏光等反應(yīng),需避免強光刺激。
合并細菌感染時可聯(lián)用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液。若出現(xiàn)眼壓升高、角膜損傷等并發(fā)癥,需及時調(diào)整方案。治療期間應(yīng)定期復(fù)查裂隙燈及眼壓,避免揉眼或佩戴隱形眼鏡。