排卵期出血多見于育齡期女性，通常與激素波動、子宮內(nèi)膜敏感等因素相關(guān)。這種現(xiàn)象在月經(jīng)周期規(guī)律的女性中較為常見，多數(shù)屬于生理性改變，少數(shù)可能與病理性因素有關(guān)。
激素水平波動是排卵期出血的主要原因。排卵前后雌激素水平短暫下降，可能導(dǎo)致部分子宮內(nèi)膜脫落出血。黃體功能不足時，孕激素分泌減少也會影響子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性。這類生理性出血通常表現(xiàn)為少量褐色分泌物，持續(xù)1-3天可自行停止。
存在婦科疾病的女性更易發(fā)生異常排卵期出血。子宮內(nèi)膜息肉患者因局部組織脆弱，容易在激素變化時出血。子宮腺肌癥患者的子宮內(nèi)膜侵入肌層，排卵期可能出現(xiàn)暗紅色血性分泌物。這類病理性出血常伴隨痛經(jīng)、經(jīng)量增多等癥狀，需通過超聲檢查確診。
部分特殊人群需重點關(guān)注排卵期出血。青春期少女下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善，容易出現(xiàn)排卵功能障礙。多囊卵巢綜合征患者因長期無排卵，恢復(fù)排卵時可能發(fā)生突破性出血。甲狀腺功能異?；颊呒に胤置谖蓙y，也會影響子宮內(nèi)膜周期性變化。
生活因素可能誘發(fā)或加重排卵期出血。長期精神緊張會干擾下丘腦功能，影響激素分泌節(jié)律。過度節(jié)食導(dǎo)致營養(yǎng)不良時，性激素合成原料不足。高強度運動可能改變垂體促性腺激素的脈沖分泌模式。
對于反復(fù)出現(xiàn)的排卵期出血，建議記錄出血時間、量及伴隨癥狀。超聲檢查可排除器質(zhì)性病變，性激素六項檢測有助于評估卵巢功能。偶發(fā)少量出血無需特殊處理，持續(xù)出血或伴隨嚴(yán)重腹痛需及時就醫(yī)。
