衣原體感染引起的咳嗽通常需要抗生素治療。衣原體咳嗽多由肺炎衣原體或沙眼衣原體感染引起,表現(xiàn)為干咳、咽痛或低熱,可通過(guò)阿奇霉素、多西環(huán)素或左氧氟沙星等藥物控制感染。
衣原體咳嗽的藥物治療需根據(jù)病原體類(lèi)型選擇。肺炎衣原體感染首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素,療程通常5-7天。四環(huán)素類(lèi)如多西環(huán)素對(duì)沙眼衣原體效果顯著,適用于成人患者。喹諾酮類(lèi)左氧氟沙星可作為替代選擇,但需注意藥物過(guò)敏史。
衣原體感染可能伴隨支氣管痙攣或氣道高反應(yīng)性??人詣×視r(shí)可配合使用鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬,但需避免與祛痰藥聯(lián)用。部分患者可能出現(xiàn)夜間咳嗽加重,這與衣原體刺激氣道神經(jīng)末梢有關(guān)。
治療期間需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。阿奇霉素可能引起胃腸道不適,建議餐后服用。多西環(huán)素需避光保存并避免與乳制品同服。左氧氟沙星使用期間應(yīng)減少咖啡因攝入,防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮。
衣原體咳嗽具有傳染性,建議患者隔離至癥狀緩解。密切接觸者出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過(guò)2周時(shí),需進(jìn)行病原體檢測(cè)。免疫功能低下者感染衣原體后,咳嗽癥狀可能持續(xù)4-6周,需延長(zhǎng)抗生素療程。