彌漫性脫發(fā)可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療等方式改善。該癥狀可能由營(yíng)養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用、精神壓力、遺傳因素等原因引起。
營(yíng)養(yǎng)缺乏是常見(jiàn)誘因，鐵元素不足會(huì)影響毛囊細(xì)胞分裂，鋅元素缺乏可能導(dǎo)致毛發(fā)角化異常。日?？稍黾蛹t肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，牡蠣、堅(jiān)果等富鋅食物的攝入。伴隨癥狀包括指甲脆裂、皮膚干燥等。
內(nèi)分泌紊亂以甲狀腺功能異常和產(chǎn)后激素波動(dòng)為主。甲狀腺功能減退會(huì)減緩毛發(fā)生長(zhǎng)周期，產(chǎn)后雌激素水平驟降易引發(fā)休止期脫發(fā)。建議檢測(cè)促甲狀腺激素水平，產(chǎn)后脫發(fā)通常半年內(nèi)自行恢復(fù)。可能伴隨乏力、體重波動(dòng)等癥狀。
藥物副作用常見(jiàn)于化療藥物、抗凝劑、維A酸類(lèi)藥物等?；熕幬飼?huì)抑制毛母細(xì)胞增殖，抗凝劑可能影響毛囊微循環(huán)。需由醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整用藥方案，停藥后多數(shù)可逐漸恢復(fù)。
精神壓力通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響毛囊周期，長(zhǎng)期焦慮會(huì)延長(zhǎng)休止期毛發(fā)比例?？赏ㄟ^(guò)正念訓(xùn)練、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可考慮心理咨詢(xún)。部分患者伴有睡眠障礙或心悸癥狀。
遺傳性脫發(fā)與雄激素受體敏感性相關(guān)，表現(xiàn)為頭發(fā)逐漸細(xì)軟稀疏。米諾地爾可延長(zhǎng)毛囊生長(zhǎng)期，非那雄胺能抑制二氫睪酮轉(zhuǎn)化。低能量激光治療也有助于改善毛囊微環(huán)境。這類(lèi)脫發(fā)通常進(jìn)展緩慢但難以根治。
若脫發(fā)量每日超過(guò)100根或持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，建議就診皮膚科進(jìn)行拉發(fā)試驗(yàn)、毛發(fā)鏡檢查等評(píng)估。突發(fā)性嚴(yán)重脫發(fā)需排除自身免疫性疾病可能。
