日光性皮炎主要表現(xiàn)為皮膚暴露部位出現(xiàn)紅斑、水腫、瘙癢或灼熱感。癥狀通常在日曬后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),嚴(yán)重程度與紫外線暴露強(qiáng)度及個(gè)體敏感性相關(guān)。
早期表現(xiàn)以邊界清晰的紅斑為主,可能伴隨輕度腫脹,類似曬傷反應(yīng)。皮膚緊繃感明顯,觸摸時(shí)有溫?zé)岣校糠只颊邥?huì)出現(xiàn)細(xì)小的丘疹或水皰。
進(jìn)展期癥狀包括紅斑顏色加深至暗紅色,水腫范圍擴(kuò)大。瘙癢感加劇,可能出現(xiàn)針尖大小的密集水皰,破潰后形成淺表糜爛面。部分患者會(huì)感到刺痛或燒灼樣疼痛,影響日常生活。
終末期可能出現(xiàn)皮膚脫屑、色素沉著或色素減退。反復(fù)發(fā)作的患者會(huì)出現(xiàn)皮膚增厚、苔蘚樣變等慢性化改變,面部、頸后、手背等暴露區(qū)域常見網(wǎng)狀色素斑。
少數(shù)嚴(yán)重病例會(huì)伴隨全身癥狀,如頭痛、發(fā)熱、惡心等光毒性反應(yīng)。長期未加防護(hù)的紫外線暴露可能誘發(fā)皮膚光老化,增加鱗狀細(xì)胞癌等皮膚腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)大面積水皰、劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。