疑病癥疾病焦慮障礙多數(shù)情況下可以通過規(guī)范治療獲得顯著改善。該疾病的核心治療方式包括認(rèn)知行為治療、藥物治療及支持性心理干預(yù)，治愈率與患者治療依從性、病程長短密切相關(guān)。
認(rèn)知行為治療是國際指南推薦的一線方案，通過糾正患者對軀體癥狀的災(zāi)難化解讀，幫助建立對健康的合理認(rèn)知。治療通常需要12-20次系統(tǒng)咨詢，重點(diǎn)調(diào)整"身體不適必定預(yù)示重病"的錯誤信念，訓(xùn)練癥狀耐受能力。臨床數(shù)據(jù)顯示，60%患者經(jīng)3個月規(guī)范治療后癥狀緩解。
藥物治療主要針對共病焦慮抑郁的情況。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀可調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)，改善過度警覺狀態(tài)。部分患者可聯(lián)用小劑量奧氮平等非典型抗精神病藥，但需嚴(yán)格評估藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。藥物起效通常需要4-6周，全程治療建議維持6-12個月。
支持性干預(yù)包含正念減壓訓(xùn)練和家庭治療。每日15分鐘身體掃描練習(xí)能降低對生理信號的敏感度，家庭成員的適度關(guān)注避免過度關(guān)心或完全忽視可阻斷疾病行為強(qiáng)化。建立規(guī)律作息和適度運(yùn)動習(xí)慣也有助于轉(zhuǎn)移對身體的過度關(guān)注。
約15%-20%患者可能轉(zhuǎn)為慢性病程，這類情況多合并人格障礙基礎(chǔ)或治療中斷史。建議早期至精神科進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化診斷評估，排除軀體形式障礙等相似疾病。治療期間定期復(fù)診調(diào)整方案，避免自行停藥導(dǎo)致癥狀反復(fù)。
