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氣喘醫(yī)學上稱為支氣管哮喘的藥物治療需根據(jù)病情嚴重程度和發(fā)作頻率選擇,常用藥物包括控制類藥物和緩解類藥物兩大類。

控制類藥物需長期規(guī)律使用,主要用于減少氣道炎癥和預防發(fā)作。吸入性糖皮質激素是首選,如布地奈德、丙酸氟替卡松、倍氯米松。白三烯調節(jié)劑如孟魯司特可作為替代選擇,尤其適用于過敏性哮喘或運動誘發(fā)哮喘。長效β2受體激動劑常與吸入激素聯(lián)用,如沙美特羅、福莫特羅復合制劑。

潑尼松

潑尼松 生產廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病:每日20-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應:一般術前1-2天開始每日口服100mg,術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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緩解類藥物用于急性發(fā)作時快速緩解癥狀。短效β2受體激動劑是首選急救藥物,如沙丁胺醇、特布他林??鼓憠A能藥物如異丙托溴銨可作為輔助治療。嚴重發(fā)作時可能需要全身性糖皮質激素,如潑尼松、甲潑尼龍。

茶堿類藥物如氨茶堿現(xiàn)已較少使用,僅在特定情況下考慮。生物靶向藥物如奧馬珠單抗適用于重度過敏性哮喘。免疫調節(jié)劑如甲氨蝶呤僅用于難治性哮喘。

藥物選擇需個體化,輕度間歇性哮喘可能僅需按需使用短效β2激動劑,中重度持續(xù)性哮喘需聯(lián)合使用控制類藥物。所有哮喘患者都應配備急救藥物,并掌握正確吸入技術。治療方案需定期評估調整,建議在呼吸科醫(yī)師指導下規(guī)范用藥。

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