風(fēng)濕病是一組以關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉疼痛為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常見(jiàn)類(lèi)型包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。藥物治療需根據(jù)具體類(lèi)型選擇,常用藥物主要有非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素和生物制劑。
非甾體抗炎藥適用于緩解輕中度疼痛和炎癥,常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕癥狀,但需注意胃腸道不良反應(yīng)。
抗風(fēng)濕藥是控制病情進(jìn)展的核心藥物,甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹較為常用。這類(lèi)藥物可延緩關(guān)節(jié)破壞,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松能快速抑制炎癥,通常用于急性發(fā)作期或聯(lián)合治療。長(zhǎng)期使用需警惕骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險(xiǎn)。
生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑依那西普、阿達(dá)木單抗適用于傳統(tǒng)藥物效果不佳的中重度患者,通過(guò)靶向阻斷炎癥因子發(fā)揮作用。
風(fēng)濕病治療強(qiáng)調(diào)個(gè)體化方案,需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。藥物選擇需綜合考慮疾病活動(dòng)度、并發(fā)癥及患者耐受性。定期復(fù)診評(píng)估療效和調(diào)整方案是關(guān)鍵。